Bisher Previcox, jetzt mit Zeel... - Seite 2 - Molosserforum

Grazi · #11 (**permalink**) 05.09.2010, 07:06

Trocoxil (Wirkstoff Mavacoxib) kannte ich ja noch gar nicht!

Habe mir gleich mal durchgelesen, was die Veterinärpharmakologie der Uni Zürich dazu schreibt: Trocoxil

Dieses Medikament erreicht relativ schnell eine hohe Konzentration und hat durch die lange Verstoffwechslungszeit eine teilweise sehr lange Depotwirkung. Ein Umstand, der dadurch aber natürlich auch zu Problemen führen kann.

Hier mal die wichtigsten Punkte (lediglich der Fettdruck wird von mir eingefügt):

Zitat:

die Spitzenspiegel stellen sich innerhalb von weniger als 24 Stunden nach Verabreichung ein

Zitat:

In Laborstudien mit jungen erwachsenen Hunden lag die mittlere Eliminationshalbwertszeit zwischen 13,8 und 19,3 Tagen. Bei privat gehaltenen Hunden war eine längere Eliminationshalbwertszeit zu beobachten. Populationspharmakokinetische Daten aus Patientenstudien mit einer überwiegend älteren Population (mittleres Alter 9 Jahre) mit einem höheren Körpergewicht als in den experimentellen Studien weisen eine Eliminationshalbwertszeit von im Mittel 39 Tagen und in einer kleinen Teilpopulation (< 5%) von mehr als 80 Tagen aus.

Die Betonung durch Großbuchstaben ist im Originalzitat zu finden:

Zitat:

DIESES NSAID IST NICHT FÜR DIE TÄGLICHE ANWENDUNG BESTIMMT. Die Dosis liegt bei 2 mg Mavacoxib pro kg Körpergewicht. Sie wird unmittelbar vor oder während der Hauptfütterung des Tiers verabreicht. Es ist darauf zu achten, dass die Tabletten tatsächlich aufgenommen werden. 14 Tage nach Gabe der ersten Tablette wird erneut eine Dosis angewendet, danach erfolgt die Anwendung EINMAL MONATLICH. Ein Behandlungszyklus sollte 7 aufeinander folgende Anwendungen (6,5 Monate) nicht überschreiten.

Mich wundert daher sehr, dass Aicha das Medikament anfangs in so kurzen Abständen erhalten hat! ich hoffe, ihr habt anschließend die Blutwerte engmaschig kontrolliert....

Zitat:

Aufgrund seiner niedrigen Eliminationsrate verfügt Mavacoxib über eine lange Halbwertszeit im Plasma (bis zu >80 Tage, siehe Abschnitt Pharmakokinetik). Die Wirkungsdauer ist nach Verabreichung der zweiten Dosis (und aller darauf folgenden Dosen) 1 - 2 Monate. Bei Tieren, die eine langfristige Anwendung von NSAID nicht vertragen könnten, ist daher Vorsicht geboten. Eine maximale Behandlungsdauer von 6,5 Monaten darf im Fall einer durchgehenden Anwendung nicht überschritten werden, um die Plasmaspiegel von Mavacoxib bei Tieren mit verminderter Elimination zu handhaben.
Vor Einleitung der Behandlung mit Trocoxil sollten die Tiere sorgfältig klinisch untersucht werden. Tiere mit Hinweisen auf eine beeinträchtigte Nieren- oder Leberfunktion bzw. auf eine mit Protein- oder Blutverlust einhergehende Enteropathie sind für eine Behandlung mit Trocoxil nicht geeignet. Es wird empfohlen, einen Monat nach Einleitung der Therapie sowie vor Anwendung der dritten Dosis erneut eine klinische Untersuchung vorzunehmen.

Zitat:

Falls nach einer Behandlung mit Trocoxil ein anderes NSAID eingesetzt wird, sollte ein behandlungsfreier Zeitraum von mindestens EINEM MONAT eingehalten werden, um das Auftreten von Nebenwirkungen auszuschliessen.

Letzterer Punkt bedeutet, dass man bzw. hund ein echtes Problem bekommen kann, falls er dieses Mittel nicht verträgt, da er dann erst einmal gefühlte Ewigkeiten keine anderen Schmerzmittel einnehmen sollte.

Gehen "Versuche" mit anderen Schmerzmitteln schief, hängt man hingegen anschließend nicht so lange in der Luft. Hier muss man in der Regel nur einen Sicherheitszeitraum von 24 Stunden überbrücken.

Ich würde dieses Mittel daher wirklich nur bei voruntersuchten Hunden anwenden, die bislang noch nie Probleme mit verschiedenen Analgetika hatten.

Grüßlies, Grazi

lone · #12 (**permalink**) 05.09.2010, 18:12

Hey Grazi,

ich möchte dieses Medikament nicht als Wundermittel darstellen. Nur für Aicha war es die letzte Rettung und ich bin so froh, dass wir eine so tolle TÄ an der Seite haben.

Wenn Du Deinen Hund vor Schmerzen schreien hörst und nicht helfen kannst, wenn Dein geliebtes Fellknäul sich vor Schmerzen nicht mehr bewegen kann, geschweige denn ohne fremde Hilfe nicht mehr aufstehen kann (es musste ihr immer ein Handtuch unter den Bauch geschoben werden, damit wir sie hochhiefen konnten), dann glaube mir, greifst Du nach jedem Rettungsanker, der Dir geboten wird.

Und ja, ich weiß auch um die Nebenwirkungen, dieses sollte auch nur als Tipp genutzt werden. Ich weiß auch, dass nur weil es meiner Dicken so super geholfen hat, heißt das noch lange nicht, dass es ein Allheilmittel ist.

Liebe Grüße
Jacqueline

Grazi · #13 (**permalink**) 05.09.2010, 19:01

Jaqueline,
das war nicht als Kritik gegen dich oder deine TA gemeint (auch wenn ich mich natürlich ob der Anfangsdosis wundere), sondern lediglich als Information und Warnhinweis für andere User.

Jeder sollte wissen, dass Medikamente nicht nur die gewünschte Wirkung haben können, sondern durchaus auch unerwünschte Wirkungen, evtl. sogar Wechselwirkungen, wenn das Tier zeitgleich andere Medis bekommt. Man muss also immer Nutzen und Risiken abwägen... in der Regel tun das eben die Vets, oft still für sich, manchmal in offenem Gespräch mit dem Patientenbesitzer.

Ich habe erst im vergangenen Dezember bis Januar hier einen vor Schmerzen schreienden, fiependen und oft minutenlang winselnden Hund gehabt.... nach einer umfassenden Diagnostik bei einem Spezialisten wussten wir wenigstens den Grund (entzündeter Ischiasnerv durch Spondylose, Bandscheibenvorfall und cauda equina). Vega hat wochenlang ein Schmerzmittel + Cortison erhalten... nicht gerade die "tollste" Kombination, zumal sie latent nierenkrank ist. Doch wenn man keine Alternativen hat, probiert man auch so was. Und glücklicherweise hat sich mein Mädel erholt... kommt ohne Medikamente aus, erhält nicht einmal mehr Akupunktur...

Wie gesagt: jedes Medikament birgt Risiken. Und es obliegt in erster Linie dem TA zu entscheiden, welches Medikament in einem speziellen Fall den "Durchbruch" bringen kann.

Grüßlies, Grazi

lone · #14 (**permalink**) 05.09.2010, 20:22

Hey Grazi,

ich hab´s auch nicht als Kritik verstanden. Ich sehe jedoch die Foren nicht als TA-Praxis, sondern nur als Tauschbörse für Informationen. Die entgültige Entscheidung muss jeder Tierhalter für sich, nach Rücksprache mit seinem TA, treffen.

Und zu der anfänglichen Dosis, die variiert natürlich. Nur Aicha war ein Notfall.

Liebe Grüße
Jacqueline

Peppi · #15 (**permalink**) 05.09.2010, 21:16

Schulle bekommt mehr oder weniger dauerhaft Traumeel und bei ihm schlägt's an.

Wenn das irgendwann mal nicht mehr reicht, wird aufgestockt.

@FDF: Was für ein Magenschutz gibt man denn Hunden? Auch Omeprazol?

Grazi · #16 (**permalink**) 05.09.2010, 21:37

Zitat:

Zitat von Peppi

@FDF: Was für ein Magenschutz gibt man denn Hunden? Auch Omeprazol?

Mortisha bekommt Gastrosel. Weiss aber nicht, ob das "Standard" ist...

Grüßlies, Grazi

Faltendackelfrauchen · #17 (**permalink**) 08.09.2010, 21:17

Zitat:

Zitat von Peppi

@FDF: Was für ein Magenschutz gibt man denn Hunden? Auch Omeprazol?

ja, das wäre auch eine Möglichkeit. Ich habe mich aus Kostengründen für Cimetidin entschieden. Das wäre genau so gut, aber viel günstiger.

Danielle · #18 (**permalink**) 09.09.2010, 11:30

Nachdem bei Grace nichts anderes mehr die gwünschte Wirkung erzielte, sind auch wir zu Trocoxil übergegangen (Januar 2010) und sind bestens damit zufrieden! Im ersten Monat hat sie 2 Tabletten einnehmen müssen, jetzt sind wir bei einer Tablette. Für uns sind keine Nebenwirkungen sichtbar und die letzte Blutkontrolle im Juni war auch gut. Grace geht es mit ihren bald 9 Jahren den Umständen entsprechend gut und zusammen mit der Physio versuchen wir, alles noch recht lange im Griff zu haben!

Grüsse aus der Schweiz
Danielle

Grazi · #19 (**permalink**) 09.09.2010, 13:04

Zitat:

Zitat von Grazi

Mortisha bekommt Gastrosel. Weiss aber nicht, ob das "Standard" ist...

Nun denn...wir sind nun auf ein richtiges Antazidum umgestiegen. Unsere TA hat ihr Omeprazol verschrieben.

Btw: Am Montag werden Ultraschall und evtl. Magenspiegelung gemacht.

Grüßlies, Grazi

Angua · #20 (**permalink**) 09.09.2010, 15:50

Wir hatten am Montag die Freude, die Bensmänner und den kleinen Prinzen wieder mal live erleben zu dürfen.
Ich fand, dass er an diesem Tag (und unter dieser Medikation) deutlich weniger spielfreudig und beweglich war als wir ihn sonst erlebt haben. Gell, Bensmänner, irgendwann bearbeitet mal einer von uns die Sommerfotos und stellt welche ein....

Natürlich ist Zeel besser verträglich und in Kombination mit Traumeel schon eine tolle Sache.

Bei MIR hat es aber nie was gebracht, und trotz aller anderslautenden Studien bisher auch bei keinem damit behandelten Pferd. Egal ob injiziert oder als Tabletten.

Patientenbesitzer haben in der letzten Zeit über gute Erfahrungen mit Onsior berichtet.

Drachilein brauchte zwar für die völlig kaputten Ellenbogen Schmerzmittel, verträgt aber leider überhaupt keins, trotz Beigaben von Cimetidin. Spätestens nach einer Woche kotzt sie wie ein Reiher.
Was ihr aber im Augenblick gut tut (und was auch der Bensmann derzeit ausprobiert) ist ArthroVet Plus (das aber auch wieder mit Cimetidin, denn sie hat einen furchtbar empfindlichen Magen). Der Bussibär (hier sind es die Knie) bekommt es auch und verträgt es ohne Cimetidin ohne Probleme.

Ich bin sehr gespannt, was die Untersuchung bei Mortisha ergibt!